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非小细胞肺癌同一肿瘤组织EGFR突变的异质性

癌症 2017-04-17 15:28癌症治疗www.xiang120.com
表明肿瘤组织内EGFR突变的异质性是影响靶向治疗疗效的重要因素。因此,怎样用快速、简便的检测方法准确反映此异质性,并及时指导临床方案的调整将是我们面临的难题。

 同一肿瘤组织EGFR突变的异质性

Okami(奥卡米)等分析了169例非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后组织标本内EGFR突变的异质性及其临床意义。该研究利用显微切割技术对每一例标本选取了60个瘤灶进行EGFR突变检测,在169例患者中有71例突变,46例复发后接受了EGFR-TKI治疗。该研究毫无悬念地得出结论:突变患者无进展生存(PFS)时间及总生存(OS)时间显著长于EGFR野生状态的患者。其亮点在于,将23例具有突变且复发后接受TKI治疗的患者,根据显微切割不同瘤灶后EGFR检测的结果,分为瘤细胞全部突变(15例)组与部分突变+部分野生(6例)组后发现,前者PFS显著长于后者,表明组织内EGFR突变的异质性是影响靶向治疗疗效的重要因素。因此,怎样用快速、简便的检测方法准确反映此异质性,并及时指导临床方案的调整将是我们面临的难题。

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