肺癌放疗后具体会有哪些副反应?
对不能手术切除的局部晚期,放射治疗是重要的治疗手段之一,放射治疗骨转移性肿瘤的有效率超过90%。尽管疼痛的指标有一定的主观性,但放射治疗的确明显缓解骨转移性疼痛。放射治疗产生效果即疼痛减轻的时间最早可以在第一次放射治疗后48小时,大部分是常规分割放射治疗10~20次后,个别患者放射治疗结束后方感到疼痛逐渐缓解。疼痛缓解的快慢与骨转移灶周围是否伴有软组织肿块有关,存有软组织肿块者,疼痛缓解较慢。
放射治疗的副作用:
1、头发脱落,会造成不同程度的脱发,这也是放疗过程中最常见的一种副作用。
2、皮肤,干性皮肤表现为皮肤瘙痒,色素沉着及脱皮,能产生永久浅褐色斑。湿性皮肤表现为照射部位湿疹、水泡,严重时可造成糜烂、破溃。
3、全身反应,表现为一系列的功能紊乱与失调,如精神不振,食欲下降,身体衰弱,疲乏,恶心呕吐,食后胀满等。
4、放射性脑反应,在肺癌患者经全脑或脑局部放射线照射后均可引起脑水肿、颅内高压,主要有头痛、恶气呕吐等副作用。
5、放射性肺炎,肺癌放疗剂量在40Gy以上的,多数会发生急性放射性肺炎的副作用,主要症状有咳嗽、胸痛、气短发热,严重是会出现呼吸困难。
6、放射性肺纤维化,多出现在肺癌足量放疗后数月。主要症状是气短、干咳,引起继发感染时则发热,咳吐黄痰。
内放疗对全身骨髓抑制较重,相当一部分肺癌患者由于接受大剂量的化疗,出现白细胞数目低下,内放疗加重血细胞减少。内放疗属于低剂量率放疗,止痛效果慢,对生存期短的肿瘤患者应用内放射治疗意义似乎不大;对伴有软组织肿块患者进行放射性核素治疗,放射性核素不能浓聚在转移灶内,也没有治疗价值。这些因素提示对肺癌及其重要脏器转移灶未能控制、预计生存期不长,单个骨转移病灶、骨髓造血功能低下和伴有软组织肿块者,慎用放射性核素内放疗。对存有脊髓压迫症状者,更应立即予外放疗,不应进行内放疗。
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