对症下药止咳嗽

　　咳嗽对人体有利也有弊，剧烈咳嗽可使患病部位的细菌扩散到周围组织引起感染面增大，长期咳嗽会因肺泡弹性消失而增进肺气肿的发病速度，有时剧烈咳嗽还因咳破肺泡引起气胸，夜间频繁咳嗽能影响睡眠等等。因此，对于剧烈咳嗽和长期咳嗽的患者，就必须选择药物治疗了。

　　咳嗽患者应根据咳嗽性质和咳嗽的不同程度，正确选用止咳药，才能达到最佳的治疗效果。

　　一、轻度干咳、痰量很少的患者，可选用复方甘草片或甘草合剂等止咳药物。这类药经口服或含化后，覆盖在咽喉黏膜上，可减轻炎症对黏膜的刺激，缓解咳嗽。

　　二、长期剧烈咳，痰量不多且频繁，夜间加重，甚至影响睡眠的患者，可用中枢性镇咳药。如可待因、咳必清，前者不宜久用，久用易成瘾，使痰难以咯出和抑制呼吸中枢等缺点。后者为合成的中枢性镇咳药，不易成瘾，但多痰患者禁用这类镇咳药。

　　三、咳嗽伴咯黏稠性痰，且痰量特别多，可选用祛痰药。祛痰药一般分为两大类：一类是直接作用于支气管黏膜刺激胃黏膜，反射性地促进支气管分泌物增加，使痰液度变稀易于咯出，如氯化铵、碘化钾、桔梗等，这类药物溃疡患者禁用。另一类是黏液溶解剂，可降低痰液黏稠度，使痰液变稀易于咯出，如必嗽平、痰易净等，慢性肝炎病人不宜服用。