肺部有阴影就是肺癌吗?
因为早期症状隐秘,大部分患者确诊时已是晚期,所以一旦发现肺部阴影,就容易被视为的征兆,不少人甚至谈“阴影”色变。
该怎样面对肺部阴影?有哪些疾病会导致肺部阴影?记者专访了复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任陈海泉教授。
肺部阴影不等于
陆先生近来忧心忡忡,晚上辗转难眠,白天食不知味,工作时心神不宁。原来,不久前陆先生的单位组织职工体检,X线片检查发现陆先生的肺部右侧有两个小阴影。因为听说肺部有阴影可能是肺癌的表现,这两个小小的阴影立刻使陆先生全家阴云密布。
后来,经过肺部CT扫描检查、痰脱落细胞学检查,陆先生被确定为肺部炎症。陆先生全家悬着的心这才放下。
陈海泉主任说,像陆先生这样的病人其实很常见。一旦发现肺部阴影后,不少人的第一个反应就是“肺癌”。然而,肺部阴影并不能与肺癌划等号。
肺部阴影,是指在X线胸片、胸部CT等影像学检查中所发现的片状或肿块影。一般来说,会表现为“肺部阴影”的疾病,除了有肺癌、肺部先天性发育异常之外,比较多见的还有肺部感染性疾病,包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病等。
其中,细菌导致的慢性肺炎最为常见,除了检查中发现有肺部阴影外,患者还常有咳嗽、咳痰、发烧、胸闷、乏力、呼吸困难等症状,肺部阴影在胸片上往往呈片状。应用抗生素治疗后复查胸片,会发现肺部阴影明显缩小,甚至完全消失。
肺结核是结核杆菌造成的肺部感染,患者常有咳嗽、咳痰和咳血以及午后低热、乏力、盗汗、食欲减退等结核中毒症状。如果在痰液里查到抗酸杆菌,皮肤结核菌素试验呈强阳性,就可以确诊。多数肺结核患者在应用抗结核药物治疗后就可康复。
陈海泉主任指出,如果在X线片检查中发现“肺部阴影”,人们不必过分紧张,但应立即去正规医院进行系统的检查。低剂量的胸部CT扫描检查是初步筛查肺癌的最佳办法之一,专业医生会通过影像学检查结果综合患者的症状来判断病情。
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