甲地孕酮在肝癌介入化疗中的应用
是严重的恶性肿瘤,其病情发展快,病人大多有厌食,体重下降,甚至恶病质状态。而这种状态往往影响介入化疗的应用。因此,如何改善病人身体状况,使介入化疗顺利进行,对治疗有重要意义。甲地孕酮(Megace)是一种类固醇激素,曾被用于某些癌症治疗。它具有刺激食欲,增加体重,改善恶病质的作用。但该药在肝癌介入治疗中应用尚很少见报道。我科在晚期肝癌化疗中应用该药,现将观察结果报告如下。
既往肝癌采用全身化疗,疗效甚差。但由于影像技术的发展,特别是DSA的问世。给血管内介入治疗提供了有力的手段。肝癌之所以能在近几年大幅度提高疗效,肝动脉内局部介入治疗功不可没。但是介入化疗虽然用药量较小,用药也局限于病变部位,但由于病人多属于晚期,病人厌食、腹胀、体重明显下降,而迫使治疗延期或中止。 甲地孕酮是治疗、子宫内膜癌的内分泌治疗药物,利用其副作用改善人的生活质量。其主要机制是体重增加的大部分是脂肪储存的增加,这对癌症病人来说是件好事,因为癌症病人热量损失,体质虚弱以及脂肪大量损失;而甲地孕酮同时可增加病人体力的潜力也增加病人的肌肉组织。过去对这类症状常采用对症治疗。比如,厌食可服用健胃消食片,而腹胀则服用胃肠动力药,如普瑞博思等。而体重下降则采用静脉高营养输注。上述方法虽对改善恶病质稍有帮助,但不能从根本上解决恶病质问题。甲地孕酮能增进食欲增加体重,有利于体力恢复。病人服药后可以食欲增加,恶心消失,有的患者有明显的饥饿感。也能增强病员对治疗的信心。更能促进治疗的按期进行。 研究表明:肝癌介入化疗中使用甲地孕酮确能改善食欲,增进食量,改善生活质量,这就提示甲地孕酮可减少胃肠道反应,改善全身情况,增加病人对化疗的耐力。 总之,佳迪片的应用一方面解决进口甲地孕酮费用昂贵的问题;另一方面给肝癌介入治疗提供了有力的保障,有利于疗程的连续进行,从而为保证疗效的提高做出重要贡献。因此,佳迪片可以作为晚期肝癌介入治疗中一种有效的辅助治疗用药。>gtgt;推荐阅读:
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