癌症的基因疗法

癌症的基因疗法

　　 近年来，基因治疗已成为肿瘤治疗研究中最活跃的课题。在全世界425项基因治疗临床试验中，肿瘤基因治疗占279项。欧洲71个临床基因试验中，60%用于治疗癌症。目前至少5项已进入临床Ⅲ期试验，并取得不同程度疗效。相信随着时间推移和研究的深入，基因治疗一定会在肿瘤治疗中占据愈来愈重要的地位。 　　基因治疗的目标大致包含以下几方面： 　　提高免疫细胞的抗癌能力 　　免疫细胞，尤其是T淋巴细胞和NK细胞，能直接攻击或释放出毒性细胞因子，消灭体内异常细胞，包括癌细胞。将细胞因子基因导入免疫细胞中，可提高免疫细胞战斗力，使其分泌更多的细胞因子，从而将癌细胞杀灭。 　　二、暴露癌细胞的原形癌细胞是从正常细胞变化而来。但癌细胞非常狡猾，其表面的抗原往往不肯暴露在外，伪装得很好，让免疫细胞对它识别不了。有一种抗原叫MHC，是免疫细胞识别的目标，但癌细胞表面这种MHC很少。有一种基因治疗就是将这种MHC抗原输入癌细胞内，让其真相暴露，便于免疫细胞去捕捉它，将其消灭。 　　培养“间谍”，捕捉癌细胞“情报” 　　前已讲过，癌细胞虽坏，但不露真相。但魔高一尺，道高一丈。人体内有一些抗原提呈细胞，能专门搜集癌细胞信息，将“情报”送给免疫细胞。其中最重要的抗原提呈细胞叫树突状细胞（DC）。但癌症病人体内DC细胞数量不多，功能不强。有一种基因疗法叫DC细胞肿瘤疫苗疗法，即将人体血液内DC细胞分离出来，在体外培养，增加其数量，同时将肿瘤相关抗原基因（最好取自病人自身癌细胞），将这种基因导入DC细胞内，“训练”它们，增强它们的“警觉”和识别癌细胞的能力，然后将这种DC细胞输入病人体内。 　　促使癌细胞“自杀” 　　众所周知，化疗药能杀灭癌细胞，但其“敌我不分”，也能伤害正常细胞。有一种基因疗法叫自杀基因疗法，其原理是：在病毒和细菌中有一种“药物转化酶基因”，能产生特殊酶，将无毒的药物转化为有毒的物质。设法将这种药物转化酶基因导入癌细胞内，让其在癌细胞产生酶，然后再向病人体内输入无毒的特殊药物，这些药物便在酶的作用下，变成有毒的药物，从而引起癌细胞“自杀”。 　　五、“卡死”癌细胞内基因 　　基因就是DNA，而DNA是由很多碱基构成的。不同的DNA含有的碱基数目和排列不同。由此设计出一种反义基因疗法，即人工合成一种与癌细胞DNA相配对的DNA序列（称为反义核酸），将其导入癌肿病人体内，使其与癌细胞DNA相结合，癌细胞由于其DNA被“卡住”，不能“翻译”即运转，便会凋亡。 　　强化抑癌基因： 　　癌肿形成在于原癌基因激活和抑癌基因失活。原癌基因和抑癌基因细胞内是一组相互抗衡的力量，此消彼长。如果抑癌基因突变或缺失，会引起癌基因激活，导致细胞持续增长而发生癌肿。抑癌基因有多种，其中以p53最为重要。50%的癌肿均存在p53基因突变。将人工合成的p53基因转入癌细胞内，便可引起癌细胞凋亡。目前中国已出品p53基因制剂，用于治疗头颈部肿瘤。 　　总的说来，癌肿的基因治疗尚处于起步阶段。在生物治疗中，基因疗法尚处于从属地位。但前景是广阔的。 (编辑:)

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