化疗药物导致恶心呕吐怎么办?
一提起化疗,患者及家属对化疗怀有深深的恐惧感,认为化疗会导致严重的呕吐、脱发等,特别痛苦。在以前医疗技术尚未如此发达的时候,化疗确实是一种很痛苦的治疗方式,那个时候往往用提高药物剂量的方式来提高疗效,而且中枢性镇吐药物还没有得到应用,因此化疗的消化道反应重,患者往往吐得很厉害。
但是现在,随着医学和药学的进步,出现了许多毒性反应低、有效率高的化疗药,另一方面中枢性镇吐药物如枢丹、枢复宁、欧贝、昂丹司琼等广泛应用,化疗反应明显地减轻了。目前常用的化疗方案大多数仅在用药期间产生短暂的恶心呕吐,经治疗很快缓解,有些方案甚至没有明显的消化道反应,高龄老人、体弱者也可以应用。
大多数化疗药都有程度不同的恶心、呕吐反应,顺铂、开普拓、阿霉素、表阿霉素等药的恶心呕吐还比较强烈,这也是许多患者惧怕化疗的原因之一。该如何减轻这些药物造成的不适呢?
在治疗过程中,医生都会根据每个患者对药物的反应规范使用镇吐药,有的还加用糖皮质激素、镇静剂,可以大大减少恶心呕吐的程度,患者应该放松身心,可以在化疗期间听听音乐、看看电视或书籍、与他人聊聊天,避免注意力过于集中于化疗。
个人对化疗药的反应程度不同,所以有人在强力镇吐治疗下仍有恶心呕吐,如果呕吐超过3次应该及时通知医生护士,给予胃复安等治疗。在化疗期间饮食不要追求营养,以“想吃、能吃下去”为标准,食物尽量清淡,容易消化,以半流食为好,少量多次进食。可以吃些粥、蛋羹,这些半流质食物在食道、胃表面形成一层保护膜,减少胃液对上消化道的损害。另外,化疗期间使用健脾和胃,降逆止呕或益胃养阴的中药,可以显著减轻化疗所致的上腹部不适、恶心以及食欲差的症状。针刺或艾灸足三里、中脘、关元、气海等穴位也可以明显减轻腹部不适的感觉。
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