化疗药渗出了严重吗?怎么处理?
癌症 2017-04-13 14:11癌症治疗www.xiang120.com
化疗是应用抗肿瘤化学药物,采用某些措施和方案治疗肿瘤的方法。
化疗是应用抗肿瘤化学药物,采用某些措施和方案治疗肿瘤的方法。给药的方法和途径除以口服和静脉注射两大类为主,在静脉注射时可能出现化疗药渗出的情况,一旦出现渗出需要注意按照护士或医生要求做局部处理。化疗药渗出了严重吗?怎么处理?
1.立即停止注射,制动并保留注射针头。
2.尽量回抽残留药物,注入皮质激素,并拔掉针头。
3.在渗漏部位皮下多点注射止痛药物、相应解毒剂,避免局部按压。
4.抬高患肢,根据所用抗癌药物进行冷敷或热敷。
5.疼痛剧烈者可用2%利多卡因局封,可反复多次直至疼痛消失。
6.密切观察及随访,出现溃疡时应考虑手术治疗、物理治疗、中医药治疗、功能锻炼等。
注:对强刺激性药物,阿霉素,表阿霉素,丝裂霉素,氮介不可在手背和腕部穿刺注射,因手背和腕部富于细小的肌腱和韧带药液一旦外漏造成的损伤极难处理甚至致残。所以强刺激性药物切勿靠近肌腱,韧带和关节等处静脉给药,宜用前臂较粗的静脉,如果是乳癌术后的患者,一侧上肢不能注射,只有一侧有限的部位可静脉注射,如果没有计划性保护血管,一个疗程后血管基本破坏,那就很难进行下一个疗程的治疗,甚至病人失去治疗机会。
因此,在肿瘤化疗期间要做好静脉保护,选择较粗、直的血管并使用静脉留置针输液,有条件者尽量采用中心静脉导管输液给药。观察输液是否通畅,滴速是否准确,局部有无红肿、疼痛,预防化疗药物外渗,化疗前后用生理盐水冲管。
化疗后由于血小板减少,常有出血症状,因此,要注意观察有无新鲜出血点、鼻出血等。观察尿粪的颜色有无异常,对女性患者应注意有无月经过多和非月经性阴道出血。注意有无剧烈头痛、呕吐伴视乳头模糊等颅内压升高的表现。有严重出血倾向的患者嘱禁止刮须,用手挖鼻。
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