介入术后护理
癌症 2017-04-13 14:08癌症治疗www.xiang120.com
介入术后护理:与介入手术室护送病人回病床的医生或护士交接班,了解病人术后情况及治疗用药和辅助用药情况,如有无使用镇痛药史等。
1、 与介入手术室护送病人回病床的医生或护士交接班,了解病人术后情况及治疗用药和辅助用药情况,如有无使用镇痛药史等。
2、 每30~60分钟测量血压、脉搏、呼吸各一次,连续3小时,,若发现生命体征异常立即报告医生并及时处理。术后3天给予测体温,每日4次,若体温38.50C以上应及时给予重新加压包扎。
3、 嘱患者卧床休息24小时,术侧下肢制动6小时,严禁弯曲。
4、 用1~1.5kg的沙袋压迫穿刺点6小时,观察刺穿点是否渗血及血肿,若有渗血应给予重新加压包扎。
5、 严重观察术侧下肢足背动脉的搏动情况、皮肤的颜色、温度感觉的变化。穿刺侧下肢有无疼痛及感觉障碍,若趾端苍白、小腿疼痛、皮温下降、感觉迟钝则首先检查包扎过紧导致血管压迫,其次考虑有下肢血栓栓塞的可能。
6、 按医嘱给予静脉补液,如果手术中使用了化疗药物则要观察肾功能变化;若用了铂类,术后3天给予水化疗法,每天输液2500mL以上。注意尿液的量及性状并做记录。应保持每日尿量在2000mL以上,嘱病人多喝水或增加输液量,以减少化疗药物对肾脏的损害。如出现少尿、血尿,应立即报告医生,及时利尿;静脉点滴5%碳酸氢钠溶液以碱化尿液。
7、 注意观察病人疼痛情况,及时对症处理。
8、 为了防止感染,应保持穿刺点清洁干燥,按医嘱予抗生素。
9、 术后24小时给予解除加压包扎,观察穿刺点情况,给予防水无菌纱布覆盖针扣。
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