热疗病人该如何护理?
肿瘤热疗又称加温治癌、高温治癌等,是用加热方法治疗肿瘤。肿瘤血管结构异常,散热慢,加热后肿瘤内温度比正常组织的温度显著升高(温差可达5~10℃);加热至42"12可破坏肿瘤细胞呼吸,阻碍其DNA、RNA的合成。此外胞膜通透性的增加,溶酶体活性的提高,可加速癌细胞破坏。但是单一热疗效应常常是短暂的,临床上通常采用加温综合放射治疗和加温综合化学治疗等方法。
一、热疗前准备
1.向病人解释热疗的目的,注意事项及配合的方法,消除病人的恐惧感。
2.热疗者不宜空腹,不宜穿戴饰物、金属物品,热疗部位要暴露,热疗前嘱病人排空大、小便。
3.了解病情,有无发热、药物过敏史等。
4.腹部热疗,在热疗前2小时禁食(防过饱、烫伤肠道)。
二、热疗时护理
1.热疗温度一般为42.5~43℃,时间为50~60分钟,每周1~2次。放射与加温间隔时间以10分钟至1小时为宜。化疗配合热疗时,加温可以使局部化疗药物浓度升高,必须注意化疗药反应,根据热疗情况调节给药速度。
2.热疗的副反应因个体差异而不同,包括疼痛感、皮肤灼伤、皮下硬结等。要经常巡视病人,注意观察体温、脉搏、呼吸、出汗及皮肤情况。
3.经常询问病人,嘱病人在热疗过程中有不适感,如疼痛,应立即告知护士。嘱病人不要强忍疼痛,因温度过高会导致皮肤灼伤。
4.医护人员在热疗过程中需要接触病人时,应戴一次性手套或胶手套。
三、热疗后护理
1.热疗后应注意观察病人体温的变化,如体温达37.5℃以上,应按医嘱对症处理。
2.热疗结束后病人应静卧5~10分钟。注意皮肤异常情况及有无呕吐、头晕等不适。
3.如发现热疗部位皮肤潮红,应立即用冰袋或冷水袋敷局部。
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