高龄患者能放疗吗?
放射治疗是肿瘤治疗的主要手段之一,可靠的数据显示,大约有18%的恶性肿瘤能够被单纯放疗所治愈,某些特定的肿瘤如、淋巴瘤及等其治愈率甚至超过50%。类似于肿瘤的手术治疗。放射治疗的适用范围广,对接受治疗的病人自身条件要求不高,因年龄大、体质差、已行多次手术等原因不能耐受其它疗法治疗的病人,均可接受放射治疗。
对于老年或是体质较弱的肿瘤患者,严格掌握治疗的适应征并准确地制定治疗方案极为关键。一旦确定采用姑息性放疗,则应当有计划地降低放疗剂量,缩小放疗靶区体积,这样不仅不会产生难以耐受的毒性,而且能更为有效地缓解患者的症状并使其临床获益。准确的评价肿瘤患者的放疗效益比,可以避免不必要的治疗毒性,让高龄不再成为肿瘤患者的放疗“禁区”。
放疗期间高龄可能感觉比以往任何时候疲倦。乏力可能持续很久并且影响患者的日常活动,日常生活中的乏力通常是短暂的,经过休息后缓解,而肿瘤相关性乏力更为严重和更令人苦恼,通过休息并不总能使乏力减轻,大多数人在放疗开始后几周就开始感觉乏力,随着放疗进行而加重,因为对疾病、治疗和副作用的担忧以及高龄患者本身有一些慢性疾病也可能加重乏力。
肿瘤相关性乏力的原因目前还不清楚,但是如果你知道原因,就可以进行相应的治疗,如果知道乏力是由于贫血引起,就可以针对贫血进行治疗,某些病人的乏力治疗可能包括纠正液体和电解质的失调,增加体力活动、改进睡眠质量、充足的营养都有可能减轻乏力症状,教育和咨询作为治疗的一部分,可以帮助病人了解怎样储备体力、减少焦虑和分散注意力。乏力常在放疗结束后数周消失。
高龄患者在放疗期间可给予一些清润化痰消炎解毒饮食,如五汁饮(雪梨汁、甘蔗汁、鲜藕汁、鲜牛奶、鲜韭汁),冰糖莲子雪耳羹,五米粥(生薏苡仁、核桃仁、莲子仁、黑芝麻、大米),甲鱼粥,亦可服鲜蜂王浆、燕窝、鱼翅等。
放射治疗可单独或与其他学科治疗联合应用,针对高龄患者同时也需要多学科如外科、内科、影像科等专业人员的密切合作。及时评估患者的身体状况,预计可发生的并发症,及早对症预防处理,可有效增加放射治疗对高龄患者的治愈率。
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