利普刀-高频射频电波刀治疗肿瘤
癌症 2017-04-13 13:31癌症治疗www.xiang120.com
利普(LEEP)刀仪器图片采用世界专利3.8MHz定向射频电波发射技术,利普刀技术是女性宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈湿疣、子宫颈上皮内瘤病变、宫颈癌、宫颈肥大、宫颈裂伤等宫颈疾的克星。
利普(LEEP)刀仪器图片采用世界专利3.8MHz定向射频电波发射技术,在发射极局域组织内形成聚集的射频电波场,射频能量直接激发组织内的液态极性分子产生等离子振荡(布郎波振),脉冲式的波振动能使组织分子键断裂,并同时产生分子波振摩擦热,在低温(40℃~70℃)状态下,即可达到精细微创的切割效果,分子波振磨擦热效应,被用来止血,组织消融和收缩。
关于LEEP手术范围,根据文献报道病变≥2.5 cm应锥切,锥切的范围应超过正常组织1mm。根据二氧化碳激光治疗CIN的经验,发现深度影响治愈率,累及宫颈腺体的CIN平均深为1.24mm ,最深为5.22mm 。激光治疗深度自3mm增加到5mm,病变治愈率也由68%提高到87%。本研究提出, LEEP 锥切宫颈理想深度为7mm左右。又根据文献报道用一针式电极重复插入宫颈管深达1.5cm处,破坏颈管内病变,这种改良提高了治愈率,使病变持续率降为2.7%。本研究提出 LEEP 锥切宫颈管理想深度为15mm 左右。结果提示,适用此范围的LEEP锥切术比传统电刀锥切术省时、省力、安全。对于LEEP行活检术,本研究结果证实宫颈深度4mm、颈管深度4mm,既可达到诊断和治疗作用,又避免切除过多组织,比宫颈钳活检术优越。具体的有:
1. 细胞学或阴道镜下取活检怀疑宫颈上皮内瘤样病变(CIN);
尤其怀疑CINⅡ-Ⅲ时。
2. 怀疑宫颈早期浸润癌或原位癌。
3. 久治不愈慢性宫颈炎。
4. 持续CIN或CIN随访不便者。
5. CCT提示ASCUS,或有症状的宫颈外翻。
6. 宫颈管内赘生物(大息肉、多个息肉、大囊曩等);
7. 宫颈尖锐湿疣。
8. 宫颈CIN并合性湿疣。
关于LEEP手术范围,根据文献报道病变≥2.5 cm应锥切,锥切的范围应超过正常组织1mm。根据二氧化碳激光治疗CIN的经验,发现深度影响治愈率,累及宫颈腺体的CIN平均深为1.24mm ,最深为5.22mm 。激光治疗深度自3mm增加到5mm,病变治愈率也由68%提高到87%。本研究提出, LEEP 锥切宫颈理想深度为7mm左右。又根据文献报道用一针式电极重复插入宫颈管深达1.5cm处,破坏颈管内病变,这种改良提高了治愈率,使病变持续率降为2.7%。本研究提出 LEEP 锥切宫颈管理想深度为15mm 左右。结果提示,适用此范围的LEEP锥切术比传统电刀锥切术省时、省力、安全。对于LEEP行活检术,本研究结果证实宫颈深度4mm、颈管深度4mm,既可达到诊断和治疗作用,又避免切除过多组织,比宫颈钳活检术优越。具体的有:
1. 细胞学或阴道镜下取活检怀疑宫颈上皮内瘤样病变(CIN);
尤其怀疑CINⅡ-Ⅲ时。
2. 怀疑宫颈早期浸润癌或原位癌。
3. 久治不愈慢性宫颈炎。
4. 持续CIN或CIN随访不便者。
5. CCT提示ASCUS,或有症状的宫颈外翻。
6. 宫颈管内赘生物(大息肉、多个息肉、大囊曩等);
7. 宫颈尖锐湿疣。
8. 宫颈CIN并合性湿疣。
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