腹膜后肿瘤的"质子"放射治疗
原发性腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后间隙的肿瘤,并不包括原在腹膜后间隙的各器官的肿瘤。这是一种较少见的肿瘤,以恶性居多,约占70%。良性肿瘤以畸胎瘤、神经鞘瘤、纤维瘤为多见,恶性肿瘤以脂肪肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、胚胎癌、神经纤维肉瘤和恶性淋巴瘤为多见。
除少数腹膜后肿瘤,如嗜铬细胞瘤能分泌化学介质产生明显临床症状易被早期发现外,绝大多数腹膜后肿瘤初起时无症状。当肿瘤逐渐长大,产生压迫症状,或被病人偶尔发现时始就医检查。
腹膜后肿瘤的治疗现状
原发性腹膜后肿瘤的发病率很低,局部广泛浸润和治疗后高复发率是其突出的临床特点。除了淋巴瘤使用放疗或化疗外,手术是原发性腹膜后肿瘤的首选治疗方式。但是由于患者就诊时,肿瘤往往体积较大,广泛侵及周围器官,限制了手术切除的范围,导致局部复发,即使肿瘤能够完整切除,术后仍有很高的复发率。
辅助放射治疗可以减少手术切除的范围,降低局部复发,提高肿瘤的局部控制率,从而达到改善生存率和生存质量的目的。研究表明,如果腹膜后肿瘤接受的照射剂量高于60-64Gy,肿瘤控制率将明显提高。但是,由于受到肿瘤周围一些重要脏器(胃、肠道、肾脏、肝脏、脊髓等)的耐受剂量的限制,所以使用X-线作为放射源的传统放射治疗不能给予肿瘤足够的照射剂量,影响了放射治疗的效果,或产生一些严重的并发症。
质子放射治疗可明显提高肿瘤照射剂量
由于我们无法控制对目前放疗常用的X-线在人体内穿透的深度,所以单束X-线在治疗肿瘤同时也照射了大量的正常组织。为解决这个问题,我们用多个不同方向的X-线束交叉到肿瘤上照射的技术,就是现在的X-线三维适形放疗和调强放疗。这些放疗技术虽然将高剂量区放到了肿瘤上,却使肿瘤周围正常组织受到了更多的中、低剂量照射,这必然带来或多或少、或轻或重的早、晚期并发症,给病人带来痛苦和经济负担。
当高能质子射束进入人体后在一定的深度处才释放能量,形成很陡峭的能量高峰——博拉格峰,峰前方剂量很低,峰后剂量为0。所以,质子治疗与传统X-线治疗技术相比,可以明显降低肿瘤周围正常组织的照射剂量,避免或减少了正常组织的早晚期并发症的发生机会和程度。
质子治疗腹膜后肿瘤的经验
质子因其优越的物理学特性,可以在腹膜后肿瘤的放射治疗中给予肿瘤一个较高的剂量,减少肿瘤复发。美国波士顿的放射治疗中心的研究表明,与X-线调强技术相比,质子治疗可以显著减少周围重要器官,如肝脏、肾脏、小肠和脊髓等的受照剂量。在保证正常组织限制剂量不超标的情况下,肿瘤剂量可以提高20%,达到92.9CGE。因此可以提高肿瘤的控制率。我国引进质子放射治疗设备后,也积累了治疗腹膜后肿瘤的临床经验。
癌症症状
- 北京肿瘤医院地址 北京肿瘤医院电话
- 靶向针多少钱一针 靶向针多少钱一针报销完
- 4种癌已经不是癌了 肿瘤发物忌口一览表
- 癌症晚期千万别抢救 肺部肿瘤扩散能活多久
- 癌症病人身上都有冤亲债主 癌症病人很可怜
- 10大癌症死亡率排名 肿瘤发物忌口一览表
- 抗癌药120万一针能治什么癌 肺癌晚期3万6一针能治好吗
- 化疗治好癌症的几率 化疗能治好癌症吗
- 10大抗肿瘤中草药 10大抗肿瘤中草药半枝莲
- 8种癌容易遗传下一代 容易遗传下一代8种癌
- 宫颈癌月经三大征兆 宫颈癌月经三大征兆是什么
- 鼻腔肿瘤的症状10大前兆 鼻腔肿瘤有生命危险吗
- 癌症很多都是误诊 癌症的误诊率是多少
- 癌症病人快死自己知道吗 癌症病人将死表现
- 6种癌症治愈希望很大 癌症治愈率高的
- 抗癌中药:常用抗癌中药