肿瘤外科的急症处理原则是什么?
癌症 2017-04-13 12:53癌症治疗www.xiang120.com
肿瘤外科的急症处理原则是什么?
肿瘤病人虽属常期慢性疾病,亦常有一些急性情况,有时也需外科方法急症解决,常见的急症情况有:气管压迫阻塞,肿瘤破裂出血,空腔脏器穿孔或梗阻,肿瘤引起的感染和重要脏器受累等,常急需行急症外科手术。
(1)喉癌、甲状腺癌压迫气管,造成病人呼吸困难,常须做气管切开手术,以解除气管梗阻。
(2)破裂、腹腔出血、贲门、胃及其他消化道肿瘤大出血,常用手术止血处理,血管结扎或肿瘤缝合术,如肿瘤能切除,可做一期切除。
(3)出血用填塞法不能止血时,可用颈外动脉结扎止血处理。
(4)胃肠道肿瘤穿孔,特别是胃肠道的淋巴瘤极易穿孔,视肿瘤类别和病人情况而定,在某种情况下难做根治性切除者,可做姑息性切除或做修补引流术。
(5)有些肿瘤累及中枢神经系统造成病人瘫痪或昏迷等,有时可做颅内减压、椎板减压等手术处理。
总之,肿瘤外科的急症不少见,上述这些情况常常需外科手术加以解除,但肿瘤急症的处理原则应视病人情况、肿瘤期别、肿瘤造成的症状程度,而定恰当的外科处理,即一期根治性外科治疗,或症状缓解后,再进一步治疗,但不应一味认为一旦出现急症,均属晚期对待。
(1)喉癌、甲状腺癌压迫气管,造成病人呼吸困难,常须做气管切开手术,以解除气管梗阻。
(2)破裂、腹腔出血、贲门、胃及其他消化道肿瘤大出血,常用手术止血处理,血管结扎或肿瘤缝合术,如肿瘤能切除,可做一期切除。
(3)出血用填塞法不能止血时,可用颈外动脉结扎止血处理。
(4)胃肠道肿瘤穿孔,特别是胃肠道的淋巴瘤极易穿孔,视肿瘤类别和病人情况而定,在某种情况下难做根治性切除者,可做姑息性切除或做修补引流术。
(5)有些肿瘤累及中枢神经系统造成病人瘫痪或昏迷等,有时可做颅内减压、椎板减压等手术处理。
总之,肿瘤外科的急症不少见,上述这些情况常常需外科手术加以解除,但肿瘤急症的处理原则应视病人情况、肿瘤期别、肿瘤造成的症状程度,而定恰当的外科处理,即一期根治性外科治疗,或症状缓解后,再进一步治疗,但不应一味认为一旦出现急症,均属晚期对待。
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