应避免乳腺癌手术更大创伤
癌症 2017-04-13 12:53癌症治疗www.xiang120.com
应避免乳腺癌手术更大创伤
解放军307医院外科主任尉承泽教授在12日召开的“全国治疗进展高级研讨会”上透露了这一重大信息。他说,为防止癌症转移,以往手术,一般要同时进行同侧腋窝淋巴结清扫,不仅给患者造成神经、血管等的额外创伤,导致术后上肢水肿、感染等并发症,更使患者肢体功能受限,影响到生存质量。研究表明,如果病灶与腋窝之间的哨兵淋巴结没有发现癌症转移迹象,就可以考虑不进行腋窝淋巴结清扫术。
从2000年起,解放军307医院外科对300多例乳腺癌患者进行了哨兵淋巴结活检。结果显示,哨兵淋巴结活检预测腋窝淋巴结转移状态的准确率高达95.7%。
据了解,并不是所有的乳腺癌患者都适合做哨兵淋巴结活检。哨兵淋巴结活检的适应症为肿瘤小于3厘米,肿瘤位于乳腺内侧,单发病灶,触诊未触及明确肿大的淋巴结,B超未发现明确肿大的淋巴结;禁忌症为乳腺多原癌,有乳腺或腋窝较大手术史,术前做过放疗等。
尉承泽教授说,目前,美国已将哨兵淋巴结活检列为常规技术。在我国,有关专家也提倡有条件的地区开展这一技术。
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