晚期肠癌化疗的副作用及护理对策
近40年来,在世界各地尤其是发达国家发病率明显升高。奥沙利铂(乐沙定)是继顺铂和卡铂之后的第三代铂类抗癌药。据报道。奥沙利铂对晚期有较好的疗效,下面介绍一下使用国产奥沙利铂(艾恒)联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶进行晚期结肠癌化疗时的常见副作用分析及护理对策:
1、外周感觉神经毒性:奥沙利铂主要不良反应为外周感觉神经毒性,累及感觉神经末梢,表现为肢端麻木/感觉迟钝,咽喉部感觉异常,遇冷刺激时加重,这些症状多于数日内消失而无后遗症。
嘱患者不可用冰水漱口和进冷食,因低温可致咽喉痉挛,治疗中一般不得使用类固醇药物(用于止吐及抗过敏的除外)。为了减轻神经毒性,指导病人常规服用维生素B1、B6和烟酰胺等。患者治疗期间不得参加其他临床研究或使用其他抗癌药。
2、消化道反应:恶心、呕吐是奥沙利铂联合化疗中常见的副反应,用药前常规使用5-HT3受体抗剂或加用DXM进行控制。5-氟尿嘧啶引起腹泻、口腔炎较严重。
每日双氧水清洗去口腔溃疡处脓液,再用生理盐水含漱,维斯克水剂(复合维生素B溶液)外喷溃疡处,愈合良好。化疗期间嘱患者用浓盐水、朵贝氏液含漱,一日多次,保持口腔清洁,预防口腔感染。及时给予止吐、止泻等对症治疗,注意饮食,鼓励患者多食高营养、易消化饮食,少量多餐,禁油腻及刺激性食物,腹泻时注意补充水分。进食少者可通过静脉补营养,促进患者尽快恢复。
3、血液系统毒性:与常用抗肿瘤药物不同,奥沙利铂对细胞和血小板影响较小,程度轻。贫血是较常见的毒性反应,可通过皮下注射促红细胞生成素或输同型红细胞纠正贫血状况。
化疗期间仍要注意感染的防护。用药后注意观察体温的变化,定期复查血象。
化疗前可口服升白胺、利血生等预防性治疗,白细胞下降时给予促粒素、吉粒芬等升血象药刺激骨髓再生,同时可适当用抗生素预防感染。每日用紫外线消毒房间1次,保持干净,空气清新,减少陪人探视,冬季注意保暖,防止感冒。医护人员进行各项操作时严格无菌技术操作原则,避免交叉感染。
4、局部反应静脉炎:这是奥沙利铂联合化疗时常见的局部反应。
5-氟尿嘧啶静滴时间长达4h,对血管刺激大,易引起输液静脉红肿,呈条索状。因此建议静滴奥沙利铂时另开通静脉通路滴入,而且可采用静滴化疗时间时用硫酸镁湿敷血管处,或用肝素钠软膏外涂血管处,以减轻局部静脉炎症状,忌粗敷。
5、脱发:奥沙利铂基本不引起脱发。
(编辑:SY)收 藏 到 网 摘 :
癌症症状
- 北京肿瘤医院地址 北京肿瘤医院电话
- 靶向针多少钱一针 靶向针多少钱一针报销完
- 4种癌已经不是癌了 肿瘤发物忌口一览表
- 癌症晚期千万别抢救 肺部肿瘤扩散能活多久
- 癌症病人身上都有冤亲债主 癌症病人很可怜
- 10大癌症死亡率排名 肿瘤发物忌口一览表
- 抗癌药120万一针能治什么癌 肺癌晚期3万6一针能治好吗
- 化疗治好癌症的几率 化疗能治好癌症吗
- 10大抗肿瘤中草药 10大抗肿瘤中草药半枝莲
- 8种癌容易遗传下一代 容易遗传下一代8种癌
- 宫颈癌月经三大征兆 宫颈癌月经三大征兆是什么
- 鼻腔肿瘤的症状10大前兆 鼻腔肿瘤有生命危险吗
- 癌症很多都是误诊 癌症的误诊率是多少
- 癌症病人快死自己知道吗 癌症病人将死表现
- 6种癌症治愈希望很大 癌症治愈率高的
- 抗癌中药:常用抗癌中药