肿瘤病人疼痛症状怎样选用止痛药物
1.轻、重度癌症疼痛
可给与阿司匹林0.25克~1克,每4~6小时口服1次,主要副作用有过敏反应、胃肠功能紊乱、血小板功能障碍。扑热息痛0.5~1克,每4~6小时口服一次,主要副作用是肝肾毒性损害。布洛芬0.2~0.4克,每4~6小时口服一次,主要副作用有胃肠道刺激、血小板减少。消炎痛25~5毫克,每4~6小时口服一次,副作用为胃肠道刺激。萘普生0.25~0.5克,每4~6小时口服一次,副作用为胃肠道刺激,宜饭后服用。可待因30~60毫克,每4~6小时口服一次,副作用有便秘、呕吐、头痛。左旋丙氧酚50~100毫克,每4~6小时口服一次,副作用有精神错乱、产生幻觉。羟考酮10~15毫克,每4~6小时口服一次,副作用有便秘、恶心、幻觉。
2.中至重度癌性疼痛
可给与强阿片类止痛药,如吗啡5~30毫克,每4~6小时口服一次,副作用有便秘、呕吐、低血压及晕厥、缩瞳。美散痛10~20毫克,每4~6小时口服一次,副作用有便秘、恶心、呕吐、呼吸抑制。哌替啶0.3克,每4~6小时口服一次,副作用有眩晕、恶心、口干、直立性低血压。叔丁啡0.2~0.4毫克,舌下含化,每4~6小时口服一次,副作用为烦躁、幻觉。
3.其他药物治疗
在上述药物治疗癌症疼痛的同时,可服用以下药物,以增强止痛效果。如丙戊酸0.5克,睡前口服,副作用有恶心、呕吐、共济失调、嗜睡、精神错乱。卡马西平0.1克,每日一次口服,每3~4天增加0.1克,最大剂量为每0.4克,副作用同丙戊酸。阿米替林10~20毫克,睡前口服,副作用有口干、便秘、尿潴留、精神错乱。多塞平25~50毫克,每日口服2次,副作用有嗜睡、口干、便秘。安定5~10毫克,每日2~3次口服,副作用有嗜睡、运动失调。
癌症症状
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