卵巢癌患者的手术治疗与术后护理

　　是卵巢肿瘤的一种恶性肿瘤，是指生长在卵巢上的恶性肿瘤，其发病率低于宫颈癌和子宫内膜癌，居妇科恶性肿瘤的第三位，是严重威胁妇女健康的最大疾患。卵巢肿瘤一经确诊，应及早手术治疗，对生育期年龄的单侧肿瘤患者，应尽可能行卵巢肿瘤剥除术。

　　手术分类

　　在卵巢癌的治疗中，手术不仅是最有效的治疗，也是确定诊断、明确分期的必要手段。一旦怀疑为卵巢恶性肿瘤，即应及早手术。

　　对早期癌行分期手术，包括切除肿瘤及明确分期。手术范围原则上做全子宫及双附件切除术、大网膜切除术，及盆腔和腹主动脉淋巴结清除。对晚期癌，行肿瘤细胞减灭术，尽可能切除原发肿瘤及所有的转移灶，使瘤细胞数减少到最低限度。

　　卵巢瘤手术又可根据手术范围及其复杂程度分为三种：单纯肿瘤切除(包括子宫附件等)、最大限度瘤术和盆腔脏器清除术。在人参皂苷Rh2等现代中药的辅助治疗的协同作用下，可提高存活率，改善预后。

　　卵巢癌手术适用范围

　　对年轻有生育要求者，符合条件者可行保守性手术保留生育功能。对上皮性癌患，符合下列条件者可考虑保留生育功能：

　　1)Ia期;②细胞分化良好;

　　2)交界性或低度恶性肿瘤;

　　3)术中剖视对侧卵巢未发现肿瘤;

　　4)术后有条件严密随访。但对卵巢生殖细胞肿瘤，保留生育功能的指征可放宽。即使期别不早，但如果子宫和对侧卵巢正常，也可考虑保留生育功能。此类手术需医患双方充分沟通。

　　卵巢癌术后护理

　　卵巢癌术后要注意刀口护理，由于护理不当容易导致刀口破裂出血或引发炎症感染，导致各种并发症频发最终致命。且卵巢癌和大部分癌症不同，即使手术化疗以后一切检查都属正常，有时也需“二探手术”，这就是卵巢癌的特殊性。

　　当然，是否行"二探手术"，需要由医生根据病情来决定。此外，在卵巢恶性肿瘤根治手术后，肠蠕动未恢复前应给患者以足够和恰当的补液，可以进少量流质，忌甜食。肠蠕动恢复后即可鼓励进食，手术后的饮食以清淡、高蛋白、高热量、低脂肪为主，适当补充钾、钠及输液，以防水电解质紊乱等。

　　此外，除了自我保健外，手术后还需要注意进行必要的康复治疗，手术只是切除大面积的肿瘤病灶，散在血液和淋巴中的肿瘤细胞无法通过手术清除。因此术后要经常注意患者恢复情况，若有复发，应立即到医院进行诊断，决定是否行放射治疗或化疗。