其实淋巴癌可以治愈！

 

淋巴癌是什么病，什么是淋巴癌，淋巴癌的早期症状，lymphoma

 

译者：淋巴癌在十年前夺走了我最亲爱的父亲。今天，对比一下互联网上中、英文淋巴癌的相关资料，发现内容的质量、数量、深度上还有很大差距。这也是我开始做译言的原动力之一。好，今天开始翻译这个话题。

 

本文译自美国的“淋巴癌信息网”。这里把几篇简介性的文章《什么是淋巴癌》、《症状》、《病因》、《预后（治疗效果）》合并翻译了。该网站还有大量深度（针对不同类别的淋巴癌）和更新很快的内容，比如淋巴癌博客。

 

最关键的信息：大多数淋巴癌是可治的。我多么希望十年前能听到这个信息…

 

更新（2007年7月26日）：请参考：单克隆抗体治疗淋巴癌

 

什么是淋巴癌？

 

淋巴癌是对若干种原发于淋巴系统的癌症的统称。淋巴系统的作用是过滤细菌，帮助人体对抗疾病。淋巴管在身体的某些部位变宽形成淋巴结。大部分人可以在腋下或颈部摸到淋巴结(如患感染性白血球增高Infectious mononucleosis /mono 或感染时)。

 

淋巴瘤是指淋巴系统中的某些细胞失去控制地大量复制，当所有细胞都有类似情况发生就被成为恶性或癌。根据细胞繁殖的类型不同，以及癌症的不同表象，淋巴癌又分为不同种类。人类淋巴癌最主要的两个分类是何杰金氏病（主要标志是一种称为Reed-Sternberg的细胞在癌肿中的生长）与非何杰金氏病。如果你想了解两者更多的区别，请参考这个图表。

 

根据ACS（译者：美国癌症协会）2005年的统计数据，全美每年平均有56390人（男29070，女27320）被诊断患非何杰金氏病。

 

而何杰金氏病大约会有7350个新病例。女性患何杰金氏病的几率比男性略低。在7350个病例中，男性会占3980例，女性3370例。

 

对比70年代初，非何杰金氏淋巴癌的发病率几乎倍增，而何杰金氏病的发病率则降低了大约60%。艾滋病发病的增加对非何杰金氏病发病率增高起了一定影响，因为患者免疫系统的破坏使他们更容易患其他疾病。更先进的检测手段也使得以前没有诊断为淋巴癌的病例被确诊。

 

淋巴癌是很严重的病症。（译者：，所有癌症都很严重。但请继续读下去。）特别是淋巴癌症状不显著使得它往往很难诊断。因为很多其他疾病都会造成淋巴系统的反应而混淆了诊断。

 

如果你需要了解淋巴肿大（Lymphedema）－－一种由于组织间隙淋巴液过度造成的异常肿大－－而不是淋巴癌，请看这里。

，发生在动物身上的淋巴癌与人类完全没有关系。

 

淋巴癌的症状

 

淋巴癌有若干症状，但几乎都不是淋巴癌所独有的（比如感染或“Cat Scratch Fever 猫爪热”也会有类似症状）。注意：不是所有下述症状都会出现，这也增加了诊断的难度。

 

以下是症状列表以及他们分属哪类淋巴癌（何＝非何杰金，非＝非何杰金氏）

 

淋巴结肿大。通常发生于上半身，但也可能在其他部位的淋巴结和淋巴器官发生。与常见的感染造成的淋巴结肿大不同，这种淋巴结肿大通常是无痛性的。（何，非）

疲劳，乏力（何，非）

体重下降－－通常是短时间内下降10%以上。（何，非）

断断续续的发烧。常伴有发冷或感觉忽冷忽热（何，非）

夜间盗汗－－无缘由的夜间盗汗，常常是透湿（常见于何）

发痒－－没有表皮原因的发痒，有时感觉在皮肤深处，而不是表层。有时在全身不同部位（常见于何）

连续一周发烧38度以上。

 

以及一些较少见些的症状

 

莫名的腰疼（可能是肿大的淋巴结压迫神经）（何，非）

饮酒后淋巴结痛（何）

皮肤斑块（skin patches）,病变和瘙痒（皮肤性的非何杰金氏病）

 

很大比例的淋巴癌是在常规体检、X光、甚至孕期检查发现的。从外部症状很难诊断淋巴癌。

 

淋巴癌的预后（治疗效果）

 

这个网站的目的是提供比较新的信息。如果你阅读10年前的有关书籍，或者其他信息，你会觉得淋巴癌很难治。如果是30年前的书，那最坚强的人也会绝望。

 

而实际情况是在过去的30年间淋巴癌的治疗有非常好的进展，而过去十年间则有真正的突破。（译者：翻译时本文显示的更新时间是2005年12月。）而一些非何杰金氏病的治疗手段则是最近刚刚出现的。所以这里的关键字是“不要恐慌”。淋巴癌有30到35个细分类别。治疗手段和疗效会有不同。一个重要的因素是癌症的分期或扩散的情况。通常，局部未扩散的癌症比已经扩散到身体其他部位的癌症更易于治疗。：广泛转移的淋巴癌也不必惊恐。举一个实例：笔者是何杰金氏病4期患者（有肺部和骨髓转移）－－简直是转移得要多广泛有多广泛了。通过针对笔者病症的标准的化疗治疗，笔者的癌症在9个月内全部消失了。

 

治疗是不是对每个人都同样有效呢？没人可以打保票－－因为每个个体对治疗的反应都不同。幸运的是，如果一种治疗不太有效或者完全无效了，通常会有第二种（甚至第三、第四种）有效的治疗手段。而正在继续出现的新的治疗手段，也给淋巴癌患者带来更大的希望。

 

大多数淋巴癌是可治的－－淋巴癌患者应该充满信心。你应该开始积极地了解有关信息：

 

淋巴癌的种类（何杰金氏 或 非何杰金氏 ）

淋巴癌的亚种（何杰金氏有5种， 非何杰金氏有25种以上 ）

癌症扩散的情况（分期）

病人的健康情况和年龄

 

也许还有其他因素－－请向你的医护人员询问，并把它们记录下来。信息非常重要。一本帮你记录这些信息的好书是Joanie Willis写的The Cancer Patient’s Workbook （癌症患者工作记录）。没有这本书，自己用一摞纸来记录也行了。

 

初步掌握了信息，你可以阅读相关文献，进一步向你的医护人员咨询。还可以回到这个网站，进一步深入了解某一方面的资料。

 

淋巴癌的病因

 

这是这个网站上最难回答的问题。人们还不太了解淋巴癌的病因。

 

某些淋巴癌似乎有遗传倾向，但这还没有被验证。有些研究者认为遗传因素加上环境的诱因（比如污染）可能造成淋巴癌。但这也还没有足够证据。

 

美国国家癌症学会（NCI）在90年代初的研究指出染发，特别是长期使用深色染发产品，以及职业原因与染料接触，与某些癌症的发生有关。其中包括非何杰金氏病。但研究人员指出，这些研究并非专门为研究染发用品与癌症的关系而设计，不可能证明二者之间的必然联系。1998年的一项研究认为染料与非何杰金氏病无关。而2004年1月的研究则显示了长期染发与非何杰金氏病有联系。(译者：我父亲确实因为少白头的缘故，长期染发。)

 

有研究指出，某些消化道的非何杰金氏淋巴癌（麦芽淋巴癌MALT Lymphomas）可能是由幽门螺杆菌感染（Helicobacter pylori infection）造成的。，Epstein-Barr病毒与某些Burkitt氏淋巴癌中的基因错位有联系。

 

随着人类染色体组项目（Human Genome project）的进展，我们越来越多地了解淋巴癌与基因学的关系。很多淋巴癌切片显示基因的改变。而Burkitt氏淋巴癌与何杰金氏病有若干基因关联。2005年的一个新研究成果显示有血癌家族史的人，患何杰金氏和非何杰金氏病的可能性比常人要高一倍。

 

美国在越南战争中大量使用的除草剂，桔色剂（Agent Orange）被认为与非何杰金氏病有关。

 

研究还显示，免疫系统衰弱与包括淋巴癌在内的癌症有关。上述病毒或病菌感染结合遗传因素与淋巴癌的关联支持这一观点。而艾滋病患者中的淋巴癌病例也是另一佐证。但大多数淋巴癌患者没有艾滋病。

 

，15% celiac desease（一种对麦醇溶蛋白异常反应的遗传性小肠疾病）患者可能患淋巴癌。

 

淋巴癌共有二三十种，并且各有不同（如非何杰金氏与何杰金氏、B细胞与T细胞等等）。很可能在未来也很难确凿指出淋巴癌的病因。基因学的发展很可能是解释这一切的关键。