HPV病毒:引发阴茎癌的小恶魔
癌症 2016-05-24 10:27癌症治疗www.xiang120.com
阴茎癌曾是常见的恶性肿瘤。随着卫生条件的好转和民众对健康关注度的上升,阴茎癌目前已经属于较为罕见的肿瘤了。阴茎癌最常见的病理类型是阴茎鳞状细胞癌,约占到阴茎癌的95%。每年约有22000例阴茎癌病例,欠发达国家中发病率较高。在亚洲、非洲和南美的一些地区,阴茎癌甚至占到癌症总数的10%。可见,阴茎癌是一种在不同种族和地区之间差异明显的恶性肿瘤。
一直以来,人们认为阴茎癌的发病与两大因素有关:一是炎症和阴茎皮肤条件;二就是人乳头瘤病毒(HPV)。人乳头瘤病毒一种极小的病毒,以尖锐湿疣而臭名昭著。近年来,人们发现HPV16和18的长期感染与女性宫颈癌的发病率有关。
那么,HPV在阴茎癌中究竟有什么作用?
一支由多国专家组成的科研小组对全球25个国家中的阴茎癌病例进行了研究,试图通过HPV的流行病学作用找到其在阴茎癌致病性中所起到的作用。
研究发表于最新一期的Eur Urol。点击此处查阅相关文献。
研究涵盖了25个国家中从1983到2011年来确诊的1010例阴茎癌以及85例阴茎高度上皮内瘤变,描述HPV的DNA类型分布,患病率,探测病毒活动标记物,并对数据结果进行分析。
研究人员在33.1%的阴茎癌病例中探测到了HPV的DNA(95%置信区间,30.2-36.1),在87.1%的阴茎高度上皮内瘤变病例中探测到了HPV的DNA(95Cl,78.0-93.4)。不同的HPV患病率只与地理位置有关,与年龄无关。HPV 16是检测到最多的HPV类型,占到HPV阳性阴茎癌的68.7%以及HPV阳性阴茎高度上皮内瘤变的79.6%。HPV 6是第二大常见的HPV类型,在HPV阳性的阴茎癌中占比3.7%。
通过数据分析,研究认为,约有三分之一到四分之一的阴茎癌与HPV直接相关。那么,HPV疫苗能否减少阴茎癌的患病率呢?
来自纽约Albert Einstein医学院的Philip E. Castle博士认为,还没有直接的证据能表明HPV疫苗可以预防阴茎癌或者降低阴茎癌的发病率,因为阴茎癌太少见了,相关的临床试验无法开展,也很难收集到有价值的数据。除此之外,HPV疫苗尚未体现出对接种者在阴茎癌方面产生的长期影响。
然而,科学家们依然坚信,HPV疫苗很可能会减少阴茎癌的发病率。不只是阴茎癌,对HPV引发的宫颈、阴道、肛门、直肠、口咽的恶性肿瘤很可能都有效果。
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