宫颈癌发病率提前,预防是关键

　　20年宫颈癌平均，发病年龄提早十年

　　“上世纪八十年代，宫颈癌在我国的平均发病年龄大约在55岁左右，现在已经提前了十年，大部分发病年龄只有40多岁。”中山大学附属肿瘤医院刘继红教授告诉记者，宫颈癌的现状是：发病率不断增加，年轻化趋势明显。

　　“作为女性常见的妇科肿瘤，其发病与个人行为、卫生习惯等休戚相关。可以说，足够关爱、懂得保护自己的女性，患癌风险会降低很多。”刘继红认为，虽然不能将低龄开始、拥有多个性伴侣等与患宫颈癌画等号，但大量临床研究发现，彼此的确存在十分紧密的关联。

　　众所周知，宫颈癌的发病与人乳头状瘤病毒（HPV）的感染有关，而HPV感染的高发年龄在20~25岁之间，由此也造成了宫颈癌年轻化的趋势。有调查显示，成年前有性生活与成年以后才开始性生活的女性相比，宫颈癌发病率相差5~12倍。原因是未成年女性的子宫颈上皮细胞发育不全，感染HPV机会大增，而且对精液刺激不适应，很容易发生上皮细胞变性，进而诱发癌症。

　　此外，人工等导致的宫颈炎症，也是诱发宫颈癌的原因之一。“花季少女们务必洁身自好，性行为开放、不采取保护措施，是可能给日后患癌埋下‘地雷’的。”刘继红提醒说。

　　多种手段可筛查宫颈癌

　　宫颈癌临床筛查手段多种多样，而且通常需要互相辅佐，在初步筛查基础上进一步进行其他检测，以帮助最后确诊。

　　常见几种检测方法如下：

　　细胞学检查：凡遇可疑病例，如宫颈接触性出血或糜烂较重、久治不愈者，应进行宫颈刮片查瘤细胞。如发现癌细胞或核异质细胞应进一步实施宫颈活检。

　　碘试验：在未染色区取材，可提高准确性，取材时应包括宫颈鳞柱上皮交界外，并最好在3、6、9、12点做四点活检，以防漏诊。

　　镜检查：阴道镜可将宫颈放大16～40倍，可更仔细地观察宫颈上皮的改变，并可看到鳞柱上皮交界处。在阴道镜指导下做活检，可提高准确性。

　　宫颈锥形活检：将宫颈做锥形切除。术前应先做阴道镜确定病变部位，也可做碘试验。切除的标本应做连续病理切片以除外浸润癌。

　　专家提醒：

　　更年期女性，伴宫颈糜烂应早筛查

　　“宫颈癌不痛不痒，难以自我觉察，所以重点人群还要依靠定期检查来发现。”专家建议，年过40岁的更年期女性，如果自身伴有严重的宫颈糜烂，或家族有宫颈癌病人，就都属于宫颈癌高危人群，最好定期进行防癌筛查。

　　专家指出，如果女性朋友发现自身有性生活出血或是更年期不规则出血现象，务必提高警惕，立即接受筛查，做到尽早防治。