前列腺癌虽程度不同都要治
癌症 2016-03-08 09:16癌症治疗www.xiang120.com
最近有报道称一些低风险的前列腺癌患者可以选择积极观察不治疗。原因是2013年发表在《美国国立癌症研究所杂志》上的一项研究指出,普通老年人群中大约 1/3~2/3 的人患有前列腺癌,却根本没有发现,也根本没有影响到生存。这样一来不论是患者还是家属就会产生困惑,不是说癌症治疗的关键是早发现早治疗吗?怎么能发现了居然放手不管,任其发展呢?
中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科关有彦医生解释,低风险前列腺癌其实就是指增长缓慢,致命风险非常小的类型。通过评估一个人的前列腺癌风险,就能预估患者死于前列腺癌的风险有多大。
但“低风险的前列腺癌患者可以不治疗”这句话不能简单理解。前列腺癌患者要经过严格的检查才能判断风险的高低,不治疗并不代表放任不管,而是结合患者身体情况做出综合考虑之后选择暂时不手术,仍旧需要主动监测,定期检查。”
目前,国内前列腺癌的筛查并不广泛,很多人都是身体不舒服才会到医院做检查,这样得到的结果就不够准确。“像我们肿瘤专科医院,低风险的患者大概占三分之一,北京的一些大型综合医院筛查出的低风险前列腺癌患者可能就占50%以上。”关有彦医生说。低风险前列腺癌患者即使选择不治疗,也需要定期到医院做检查,监测病情变化,一旦发现恶性程度增加或者身体出现异常,还是需要立即手术治疗。关医生介绍,“积极观察到底是不是有效目前还没有一个准确结论”。对于很多老百姓来说,不治疗也是不太现实的,无论是病人还是家属大部分都谈癌色变,放任不管简直想都不敢想,而且长期的核磁、穿刺等检查项目,对于病人精力、财力的消耗甚至可能超过一次手术的费用。
在国内对于这种低风险前列腺癌到底治不治还没有统一的标准,医生主要还是结合患者实际情况。关有彦医生举例,如果是80岁以上的低风险前列腺癌患者,有些医生可能会建议不治疗,或者是选择创伤较小的非手术方式治疗;如果患者的年纪较轻,还是建议接受手术治疗。
,医疗手段不断在进步,医生水平越来越精湛,现在的手术大多创伤小、恢复快。老年人身体情况各不相同,如果患者自身身体状态较好,完全可以手术治疗。关医生提醒,不管治疗还是不治疗,都不能一刀切,还是要具体的人具体分析,制订出个性化的治疗方案,以达到最好的效果。
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