乳腺癌晚期 先清楚分型再谈治疗

对于乳腺癌的患者而言，其病情的分型与年龄、绝经状态及肿块发展速度密切相关。当患者年龄较大、已经绝经且肿块发展缓慢时，很可能属于Luminal型；而乳房皮肤红肿并伴有浸润性增长的患者，则可能属于HER-2阳性或三阴性。在医生的眼中，乳腺癌有多种分型，每种分型都需要有针对性的治疗方案。

不同分型的乳腺癌，其治疗效果也会有所不同。对于激素受体阳性的晚期乳腺癌，主要采取内分泌治疗，通过阻断或停止雌激素产生来抑制肿瘤生长。但治疗前需进行免疫组化检测，确定肿瘤是否表达雌激素或孕激素受体，只有受体阳性的患者才适合接受内分泌治疗。

对于晚期乳腺癌患者，尤其是那些在接受或完成既往激素治疗（如来曲唑或阿那曲唑）后病情复发或进展的ER+、HER2-的绝经后患者，采用依维莫司片剂联合依西美坦治疗可逆转内分泌耐药，显著延长患者的无进展生存时间，从对照组的4个月延长到试验组的11个月。临床数据显示，试验组患者的临床获益率为对照组的两倍。

依维莫司在一项重要的Ⅲ期研究中显示出显著效果，特别是在ER和HER2阴性的女性晚期乳腺癌患者中。这种药物与激素联合治疗的作用显著，为这些患者提供了新的治疗选择。

需要强调的是，晚期乳腺癌的根治率非常低。无论是化疗还是内分泌治疗，治疗的主要目标都是如何带瘤生存、提高生活质量，而不是彻底治愈肿瘤。患者在接受治疗时应保持积极的心态，与医生密切合作，共同制定最佳的治疗方案。

抗癌健康网提醒：每位患者的具体情况不同，治疗方案需个性化定制。患者在面对晚期乳腺癌的挑战时，应充分了解自己的病情，积极配合医生的治疗建议，以期获得最佳的治疗效果和生活质量。