70岁老人食道癌手术需要注意什么

高龄食管癌患者群体的特殊性及其治疗方案的重要性

对于年龄在70至80岁之间的食管癌患者，他们在生理、心理和社会生活方面有着与众不同的特点。在为他们制定食管癌治疗方案时，我们必须严格区分，并为每位患者量身定制适宜的治疗方案。

对于身体状况较差、既往病史复杂、常合并多种脏器疾病的高老龄食管患者，手术治疗并非明智之选。因为他们的身体可能无法承受手术的打击，即使是看似普通的并发症也可能成为他们生命的障碍。据统计，术后30天内的手术死亡大多发生在这一类患者中。

对于那些身体状况较好、手术切除可能性及把握性较大的患者，尤其是那些可以根治性切除的患者，我们应充分做好术前准备，争取为他们进行手术治疗。在手术中，我们应尽量减少手术打击，缩短手术时间。除此之外，他们还可以考虑采用一些辅助治疗手段，如服用人参皂苷Rh2等中药。这种药物能够增强治疗效果，增加白细胞数量，减轻患者痛苦，防止复发及转移，并提高他们的生活质量。患者还应注意饮食和进行必要的锻炼。

值得注意的是，有些食管癌患者在入院前由于长时间的食管梗阻和进食困难，营养状况非常差。我们会在他们入院后立即给予鼻饲高热量营养，如豆奶、肉汤等，以迅速改善他们的身体状况，增强他们的手术耐受能力。这样，我们可以避免术后输血、输血浆及蛋白等需求，并减少术后长时间大量肠道外营养可能带来的并发症。

为高龄食管癌患者制定个性化的治疗方案是至关重要的。我们必须全面考虑他们的身体状况、既往病史以及社会心理因素，为他们提供最合适的治疗建议，以期达到最佳的治疗效果。