检测hTERT表达可预测膀胱癌复发

一项研究发现，针对具有复发倾向的膀胱癌患者，其端粒酶逆转录酶基因（hTERT）的蛋白表达水平显著升高，这一指标在未复发患者中的表达则相对较低。这一发现暗示，hTERT基因的表达异常可能成为预测膀胱癌复发风险的重要参考指标。

研究团队深入了端粒酶在细胞生物学行为中的激活机制，并采用特定的检测方法对56例膀胱移行细胞癌（TCC）患者以及10例正常膀胱组织进行了hTERT表达水平的检测。这些患者包括35名男性和21名女性，年龄跨度从35岁到76岁，平均发病年龄为61.9岁。病理分级按照世界卫生组织的标准分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级；临床分期则根据国际抗癌联盟TNM分期标准分为浅表性肿瘤和浸润性肿瘤两类。

检测结果显示，hTERT蛋白在TCC患者中的阳性表达率高达64.3%，与正常膀胱组织的表达率相比，差异极为显著（P<0.05）。更为值得注意的是，随着TCC的病理分级增加，hTERT蛋白的阳性表达率及其表达强度均呈现出上升趋势。特别是在Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅰ级与Ⅱ级以上病例之间的比较中，差异极为显著（P<0.05）。虽然Ⅰ级与Ⅱ级在表达率上未表现出显著差异，但Ⅱ级在染色强度及染色率上明显高于Ⅰ级。

进一步的分析显示，在浅表性肿瘤和浸润性肿瘤中，hTERT蛋白的异常表达率分别为53.1%和79.2%，两者之间存在显著差异（P<0.05）。更为引人关注的是，在复发病例中，hTERT蛋白的阳性率高达87.5%，明显高于未复发患者的55.0%（P<0.05）。这一发现为预测膀胱癌患者的复发风险提供了新的视角。

这项研究不仅为深入了解膀胱癌的发病机理提供了重要线索，也为临床医生在评估患者的复发风险以及制定个性化治疗方案时，提供了新的参考依据。