鼻咽癌化学治疗详解

深入了解鼻咽癌化学治疗

化学治疗，常简称为化疗，对于鼻咽癌治疗扮演着重要角色。它的应用广泛，适用于不同的鼻咽癌病程和状况。

一、化疗的指征

化疗在鼻咽癌治疗中有着明确的指征：

1. 对于Ⅳ期患者以及Ⅳ期存在明显淋巴转移的患者，化疗是主要的治疗手段之一。

2. 对于任何疑似存在远处转移的患者，化疗是首选治疗方法。

3. 对于颈部区域出现巨大淋巴结块状转移的患者，化疗可作为放疗前的诱导性治疗。

4. 化疗也可用于增强放疗的效果，作为放疗前的增敏作用。

5. 放疗或手术治疗后，化疗可作为辅助性治疗。

二、常用的联合化疗方案

针对鼻咽癌的化疗，有多种方案可供选择。其中，CBF方案、PFA方案和PF方案是较为常见的几种：

1. CBF方案：包括环磷酰胺、争光霉素和5-氟尿嘧啶的联合应用，通过静脉注射，每4个疗程后休息一周。

2. PFA方案：包含顺氯氨铂、5-氟尿嘧啶和阿霉素的联合应用，通过静脉滴注，每3-4周重复一次，具有明显的缩小肿瘤的效果。

3. PF方案：以顺氯氨铂和5-氟尿嘧啶为主，用于放疗前使肿瘤缩小或用于单纯化疗的病例。

三、区域动脉内插管灌注化疗

对于上行性和放疗后局部复发的鼻咽癌，可采用动脉插管化疗。这种方法通过颞浅动脉或面动脉逆行插管，注入化疗药物。在此过程中，常选择作用力强、作用时间短的化疗药物进行联合或序贯治疗。

鼻咽癌的化疗是一个复杂而精细的过程，需要根据患者的具体情况和医生的建议选择最适合的治疗方案。希望读者能对鼻咽癌的化疗有更深入的了解。 （编辑：刘辉）