乳腺癌手术禁忌症有哪些？

关于手术治疗乳腺癌的相关禁忌症和适应症，我们有必要进行深入了解。对于全身性禁忌症，首要考虑的是患者的身体状况。

一、全身性禁忌症：

1. 肿瘤远处转移者，手术难以彻底清除病灶，不宜进行手术治疗。

2. 年老体弱不能耐受手术者，身体条件不允许进行大型手术。

3. 一般情况差，呈现恶液质者，身体状态极差不适合接受手术治疗。

4. 重要脏器功能障碍不能耐受手术者，手术可能加重脏器负担，不宜进行。

对于局部病灶的禁忌症，情况更为复杂。当乳房出现特定症状时，手术的风险和效果需要重新评估。例如：

1. 乳房皮肤桔皮样水肿超过乳房面积的一半，可能意味着癌细胞已经广泛扩散。

2. 乳房皮肤出现卫星状结节，表明癌症已经侵犯到皮肤深层。

3. 乳腺癌侵犯胸壁，手术难度和风险都会增加。

4. 临床检查胸骨旁淋巴结肿大且证实为转移，手术效果可能不佳。

5. 患侧上肢水肿或锁骨上淋巴结病理证实为转移，意味着癌症可能已经扩散到更远的地方。此时手术的效果有限，需要综合考虑其他治疗手段。

对于乳腺癌的治疗，手术治疗仍是主要手段之一。术式选择多样，但总的发展趋势是尽量减少手术破坏，保留乳房外形。对于早期患者，在设备条件允许的情况下尽力保留乳房外形。无论选用何种术式，都必须严格遵循以根治为主，保留功能及外形为辅的原则。对于局部切除和全乳切除等保守手术，术后需辅以放疗。而对于严格选择的局限性早期癌，可以收到较好的疗效。但如何作为早期乳腺癌的常规治疗方法以及如何准确无误地选择此类早期癌，仍需要进一步研究和。