闲话扁桃体癌的预后

在人体解剖结构中，扁桃体所处的颈部位置特殊，使得对其进行手术或放射治疗时容易出现并发症。据国外文献统计，并发症的总体发生率为17%。其中，单纯手术并发症发生率为24%，单纯放疗为11%，而综合治疗则达到22%。这些并发症包括但不限于粘膜干燥、张口困难、下颌骨放射性坏死、术后伤口感染以及颈动脉破裂大出血等。最终的死亡原因往往是原发病灶及其转移灶的复发以及远处转移。

关于扁桃体恶性肿瘤的病理类型，尽管存在不同的观点，但一般认为扁桃体恶性淋巴瘤的预后相对较好。对于放射治疗的敏感性，鳞癌优于未分化癌，其中鳞癌的5年生存率可达48.6%。值得注意的是，部分恶性淋巴瘤对化疗较为敏感，对已转移的患者而言，及时化疗可能对预后更为有利。

扁桃体恶性肿瘤的诊断治疗存在不及时的现象。由于扁挑体癌早期缺乏特有症状，且具有转移早、生长快的特点，大多数患者在诊断时已有不同程度的延误。有数据显示，确诊时病变属I期的患者仅占6.7%。这成为影响预后的一个重要因素。

放疗的敏感性对扁桃体恶性肿瘤的预后也有一定影响。放疗后，原发灶和颈部转移淋巴结的消失或缩小程度反映了肿瘤对放射线的敏感性。临床中观察到，体积较大的肿瘤因中心区缺氧导致瘤细胞敏感性差，放疗效果较差，预后不良。颈部转移的情况也对预后产生影响。有的学者认为，固定或超过两个以上的转移淋巴结预示预后较差。

扁桃体恶性肿瘤的死亡原因中，复发和远处转移各占一定比例。在远处转移中，腹腔转移较为常见。为了获取更多关于肿瘤的知识，您可以点击相关链接进行深入了解。

（实习编辑：陈俊琦）