卵巢癌转移

卵巢肿瘤：隐匿的扩散之路

在疾病的早期，卵巢肿瘤就像一个悄然无声的潜伏者，等到人们发现它的踪迹时，往往已到了晚期。这主要源于其独特的转移方式广泛播散。

卵巢恶性肿瘤，特别是卵巢上皮癌，具有一种特殊的转移方式。脱落或游离的癌细胞不仅存在于腹水或腹腔冲洗液中，甚至在早期病例中也能轻易发现它们的踪迹。这些癌细胞如同种子，一旦条件成熟，就会在其他部位生根发芽。

一、盆腹腔内的直接蔓延与种植播散

子宫是卵巢最邻近的器官，也是癌细胞转移的重灾区。卵巢上皮性肿瘤很容易侵犯子宫，约有16%-18%的子宫转移率。广大的盆腹腔腹膜及脏器浆膜都可能被癌细胞种植播散，形成细小颗粒、结节或团块。其中，直肠、乙状结肠是最容易受到侵犯的部位。大网膜也是卵巢恶性肿瘤经常转移的地方，转移率高达23%-71%。这些转移癌不仅影响患者的生活质量，还可能引发腹水、腹胀、腹痛等症状。

二、腹腔外的转移路径

淋巴及血行转移是卵巢恶性肿瘤向腹腔外扩散的主要途径。淋巴转移与淋巴引流有关，卵巢的淋巴引流主要有三条途径：上行路线、下行路线以及沿圆韧带引流。其中，上行路线是卵巢恶性肿瘤淋巴转移的主要途径。血行播散则可能导致腹腔外远处转移，如锁骨上淋巴结、腹股沟淋巴结转移等。甚至随着患者生存期的延长，脑、肺、皮肤等部位的转移也有报道。

卵巢肿瘤是一个狡猾的敌人，它的转移方式既复杂又隐蔽。为了早期发现、有效治疗，我们需要提高警惕，加强筛查。对于已经确诊的患者，了解这些转移方式有助于医生制定更精准的治疗方案，提高患者的生存率和生活质量。