宫颈癌筛查何时终止才合适

关于青少年宫颈细胞学检查的问题，我们首先需要明确的是，对于不需要宫颈细胞学检查的青少年，最重要的仍是确保她们获得全面的卫生保健。这包括但不限于健康风险评估、避孕咨询、性传播疾病的预防、筛查和治疗等方面。那么，究竟何时进行筛查更为合适呢？

考虑筛查的开始时间。一般而言，性生活的开始三年左右是筛查的最佳起点。不应晚于21岁这一青春期的末期进行首次筛查。对于青少年群体，由于他们正处于性活跃期，因此早期筛查对于预防宫颈疾病尤为重要。

接下来，我们需要明确哪些人群应该接受筛查。对于那些从未接受过筛查、既往筛查信息不明或结果不可靠的妇女，尤其需要接受筛查。有病史、宫内暴露于乙烯雌酚、免疫受损（包括HIV阳性患者）等特定情况的妇女也应该坚持筛查。

至于筛查的终止时间，对于健康状况良好且无生活受限的慢性疾病的妇女，只要她们愿意，应该继续坚持筛查。而对于有人类乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测阳性的妇女，则应在医生的指导下坚持筛查。对于那些有合并症或危及生命疾病的妇女，可以根据具体情况考虑放弃宫颈癌筛查。

对于70岁以上的妇女，是否继续筛查需要与其保健提供者进行深入讨论。这包括权衡利弊、了解筛查的局限性等，并最终签署知情同意书。对于70岁以上仍保留宫颈的妇女，如果之前的10年中宫颈细胞学检查连续3次以上正常且没有任何异常发现，可以考虑停止筛查，但仍需密切关注身体状况，一旦有异常迹象，应立即就医。

对于青少年宫颈细胞学检查的问题，除了关注筛查的时机，更重要的是确保她们获得全面的卫生保健和咨询，以预防宫颈疾病的发生。