什么是肝癌的阻塞性黄疸

肝癌常常伴随黄疸的出现，这种情况一般有两种类型：肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸，也可能是两者的结合。这里我们将深入这两种黄疸类型的病因。

让我们关注梗阻性黄疸。它的产生主要有四个原因：

1. 癌肿可能会压迫或侵入主导胆汁流通的主要胆管，造成胆汁排泄受阻，从而引发梗阻性黄疸。

2. 肝门部的转移性恶性淋巴结肿大也可能会压迫胆总管，导致胆汁流通不畅，这是梗阻性黄疸的又一个常见原因。

3. 肿瘤如果广泛侵入小胆管，或者肿瘤组织沿着胆管生长并进入主要胆管，也会造成胆管阻塞，从而引发梗阻性黄疸。

4. 主要胆管旁的肿瘤发生恶性坏死，导致坏死组织脱落进入胆管，或者胆道出血，也可能引起梗阻性黄疸。

通常，由前两种原因导致的梗阻性黄疸会随着病情的恶化而持续加深，而后两种原因虽然较为少见，但也可能发生。

接下来，我们来看看肝细胞性黄疸的成因。当肝组织被癌肿广泛侵润，或者存在肝硬化和慢性肝炎等病情时，肝功能会受到损害。这种损害可能导致肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍。会有相当量的非结合胆红素潴留在血液中。由于结合胆红素无法正常排入细小胆管，反而流入肝淋巴液和血液中，最终引发肝细胞性黄疸。

这两种黄疸类型都有其特定的病因和病理机制，对于肝癌患者来说，了解这些有助于更好地理解自己的病情，也能为治疗提供更有针对性的方向。