结核皮试阳性且肺右上有阴影

经过结核皮试的检测，结果显示阳性，并且在肺部右上区域发现了阴影，这提示可能存在肺结核的状况。为了更准确地判断病情，需要结合患者的具体症状和其他检查结果进行综合考量。以下是可能存在的几种状况：

考虑肺结核的可能性。如果患者出现了低热、盗汗、乏力、消瘦等典型的结核中毒症状，同时结核皮试结果呈阳性，并且肺部影像学检查也显示右上肺有阴影，那么肺结核的可能性相对较大。需要进一步进行痰找抗酸杆菌检查、结核分枝杆菌核酸检测等确诊。除此之外，还需要进行胸部CT、超声、肝肾功能等检查，以全面了解病情，并据此制定出合适的治疗方案。

肺部阴影也可能是由于肺部感染所引起的。如果患者近期出现了咳嗽、咳痰等症状，同时结核皮试结果呈阳性，那么可以进行血常规、C反应蛋白、痰培养等检查来进一步确诊。一旦确诊为肺部感染，可以通过使用敏感的抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星等来进行有效的治疗。

也不能排除肺部肿瘤的可能性。如果没有任何症状，但结核皮试结果呈阳性，并且肺部出现了阴影，那么需要进行肿瘤标志物、支气管镜、经皮肺穿刺活检等检查来明确诊断。针对肺部肿瘤的治疗，主要包括手术切除、化疗、放疗等方式。

面对这种情况，建议及时前往医院就诊，医生会根据患者的具体情况，制定出最合适的诊疗方案。不要忽视身体的任何不适，及时就医是最好的选择。