癌症之王是什么癌 癌症之王是胰腺癌还是肝癌

      胰腺癌和肝癌都是恶性程度极高的肿瘤，如果从总的生存率上面来说，胰腺癌比肝癌更差，胰腺癌的5年生存率只有5%至10%，而肝癌的5年生存率只有12.5%左右。如果从生存率上来说，胰腺癌是真正的癌症之王，是常见的恶性肿瘤里面，5年生存率最差的肿瘤，癌中之王当之无愧。

 

为什么胰腺癌的生存率这么低！

胰腺位于腹膜后，除了隔着厚厚的肚皮，还隐藏在胃和小肠的深面，早期的胰腺癌，不会出现明显的症状，不痛不痒，也不会引起发烧，营养不良等症状。等到患者出现疼痛，全身发黄，消瘦等症状的时候，往往已经是晚期了，治疗效果差。

 

胰腺周围有太多重要的脏器，例如脾脏，胃，胆管，胆囊，肝脏，肠系膜上血管等等，胰腺癌根治术是唯一有可能治愈胰腺癌的手段，，因为胰腺周边有太多重要的脏器，胰腺癌手术难度非常大，是普外科难度最大的手术，术后出现并发症的概率大，围手术期死亡率高。

 

而且，胰腺癌对放化疗非常不敏感，缺乏有效的辅助治疗手段，很多肿瘤都已经有靶向治疗，或者免疫治疗了，而目前并没有发现胰腺癌存在特定的靶点，所以，胰腺癌也没有靶向治疗药物。

 

由于这些原因，大部分胰腺癌被确诊之后，活不过半年。而且，胰腺癌的生存率一直停滞不前，不像肺癌，结直肠癌，乳腺癌等肿瘤，新的治疗方法不断涌现，生存率不断地在提高。

 

现阶段，为了提高胰腺癌的治愈率，早发现和早治疗是唯一的手段，胰腺癌的高危人群包括以下人群：（1）长期抽烟饮酒的人群，特别是年龄大于40岁的人群；（2）家族里面有胰腺癌患者；（3）糖尿病患者；（4）慢性胰腺炎的患者；（5）有胆管结石，常出现胆源性胰腺炎的患者；（6）严重肥胖，超重，高脂血症的人群。对于这些高危的人群，可以考虑从40岁左右开始筛查胰腺癌，彩超无法发现早期的胰腺癌，建议做腹部CT或者核磁共振检查，会更准确。

 

肝癌的生存率为什么这么差？

胰腺癌和肝癌是一对冤家，都严重危害我们的健康，肝脏是我们人体最重要的器官之一，拥有非常强大的功能，包括解毒，三大营养物质代谢，凝血，合成胆汁等等。肝癌往往是由肝硬化导致的，引起肝硬化的原因包括乙肝、丙肝、脂肪肝，酒精肝等等。

 

由于肝脏已经发生肝硬化，肝功能已经出现了问题，而且相对于其他器官，肝脏里面的免疫细胞相对较少，继发肝癌以后，肿瘤细胞会在肝脏里面快速繁殖，导致肿瘤快速的生长。

 

肝脏血流丰富，肿瘤细胞很容易在肝内扩散，导致肝癌在肝内多发转移，或者容易在肝内复发。

 

同样的，肝癌对放化疗也不敏感，缺乏非常有效的辅助治疗手段。

 

对于慢性肝病的患者，例如酒精肝，脂肪肝，慢性肝炎的患者，平时一定要注意保养，定期复查。建议以下人群，从40岁起开始接受每年一次的筛查：

 

1. 具有乙型肝炎病毒（HBV）和 / 或丙型肝炎病毒（HCV）感染 ；2. 长期酗酒 ；3. 非酒精脂肪性肝炎；4. 长期食用被黄曲霉毒素污染食物；5. 各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群。血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段，每隔 6 个月进行至少一次检查。

 

无论是肝癌还是胰腺癌，都是生存率非常低的恶性肿瘤，想要提高生存率，需要早发现，早期的胰腺癌和肝癌，可以取得相对较好的治疗手段。所以，定期体检很重要。