中晚期胰腺癌治疗方案及流程

胰腺癌症状

　　早期胰腺癌并无特异的症状，最常见表现为上腹部饱胀不适、疼痛。疼痛是胰腺癌的主要症状。呈持续性疼痛，期程度和饱胀不适、钝痛等相同。黄疸，黄疸是作为诊断是否患有胰腺癌的重要依据。早期还可能会出现消瘦、乏力等症状。

胰腺癌的饮食保健

患有胰腺癌的患者禁忌食用油腻、高脂肪的食物。例如肥肉、花生、肉松、芝麻等。禁忌暴饮暴食，要适当控制体内的蛋白质、血糖。患有胰腺癌要注意戒烟戒酒，不能吃辛辣刺激性食物。禁忌吃不易消化、粗糙纤维的食物。

胰腺癌的治疗手段

　　治疗胰腺癌的原则是以外科手术治疗为主。手术是唯一可能会根治的方法。手术方式包括：全胰腺切除术、胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术等。但由于胰腺癌早期诊断困难，手术切除率还是较低。只能起到缓解的作用。姑息治疗，对于不适合做手术根治的病人，就需要做姑息治疗。需要解除梗阻性黄疸。使得病人能在短期内减轻症状。无法行根治手术的中晚期胰腺癌预后极差，传统的放化疗效果欠佳，整体中位生存时间不足半年，这与原发肿瘤没有处理有关。南医大二附院胰腺中心对该类患者先行术中冷热复合消融治疗，将原发肿瘤最大程度灭活后，再给予化疗等综合治疗，大大提高了治疗效果，延长了患者的生存时间，改善了病人的生存质量。

　　诊治流程：

　　1、经肿瘤指标、增强CT、核磁共振等检查诊断中晚期胰腺癌，确认无法行根治性手术治疗；

　　2、术前评估，排除手术禁忌，行手术治疗，包括术中活检病理确诊及胰腺癌冷热复合消融治疗，必要时可行胃肠吻合、胆肠吻合等解除消化道和（或）胆道梗阻；

　　3、术后1月评估，序贯行辅助化疗（静脉或口服），有条件者可行基因检测及靶向或免疫治疗，一般6个月左右；

　　4、定期复查，按计划行血液及影像学检查，如发现肿瘤进展及时早期干预。

　　胰腺癌的术中冷热复合消融技术在不增加患者创伤的前提下，最大程度灭活肿瘤控制进展，充分镇痛改善生活质量，可解除肿瘤引起的消化道或胆道梗阻等并发症。以术中冷热复合消融技术为核心的综合治疗，是中晚期胰腺癌治疗的发展趋势。